صدای گوش

با سلام حضور انجمن تخصصی محترم گوش و حلق و بینی . سوال من در خصوص یکی از اقوام میباشد . ایشان 32 ساله و کارمند می باشند . چندی پیش احساس سنگینی و جرم در گوش راستشان داشتند که دکتر مربوطه با شستشو این جرمها را خارج کردند و این مسئله 3 بار در 4 ماه گذشته تکرار شد . بار آخر حدود یکماه پیش پس از شستشو دکتر با تشخیص قارچ گوش به ایشان قطره دگزا متازون ، سیپلکس ، قرص کلوتریمازول ، داروی کتوکنازول و تریامسی نولون ان ان داد که پس از 10 روز استفاده از این داروها به یکباره گوش ایشان به صدا در آمد . نوارگوش و پرده ایشان گرفته شد که سالم بود و دکتر گفتند که توجهی نکنید خوب میشود پس از عدم بهبودی و با توجه به اینکه هیچ دردی در گوش نداشتند به پزشک دیگری مراجعه کردند و ایشان آمپول بتامتازون 1 عددو قرص سیناریزین 15 عدد و آلپرازولام 15 عدد و قطع داروهای دیگر راتجویز کردند . هم اکنون از جهت روحیه و خواب شبانه بهتر شده است ولی بعضی وقتها که به این قضیه دقت میکند مخصوصا شبها صدا رامیشنود . بسیار عصبی و کم حوصله شده بود و با مصرف اینها کمی بهتر است و دکتر آخری گفته تا 1 هفته دیگر تا 80 درصد مشکل شما برطرف می شود . اما با توجه به اینکه صدا هنوز وجود دارد آیا ممکن است که تجویز این داروها و همچنین صدا ادامه دار باشد ؟محیط کار و زندگیشان چندان شلوغ نیست لیکن شخص حساس و مسئولیت پذیر ی میباشند . ضمنا صدای هو هو است مثل صدای یخچال یا هواپیما که در ضمن سایرین نمی شنوند . با تشکر

من در جواب شما تلاش میکنم بطور مختصر و بصورت متمرکز به سوال شما جواب بدهم:

وزوز گوش را همه افراد جامعه به درجاتی دارند که اگر در سکوت به آن دقت کنند متوجه آن میشوند. اما توجه زیاد به آن انسان را ناراحت میکند.

و اما در مورد بیمارشما:
وجود جرم گوش به تنهایی میتواند باعث بروز وزوز گوش شود.

بروز جرم گوش مکرر که باعث شود فرد هر ماه مجبور باشد گوش خود را نزد متخصص پاک کند علامت این است که این فرد به گوش خود دست میزند و عادت غلط دستکاری گوش باعث تجمع جرم گوش میشود. همچنان که بارها گفته ایم ، هرگز نباید به گوش دست زد.

دستکاری مکرر گوش علاوه بر تجمع جرم گوش باعث بروز عفونت قارچی هم میشود که شما نیز اشاره کرده اید.
من فکر میکنم بیمار شما فردی با استرس زیاد و نیز وسواس دارند و فشارهای زندگی و کار باعث بروز مشکلات اخیر و نیز توجه بیش از حد ایشان به وزوز گوش شده است.
بشرطی که نوار گوش سالم باشد و در معاینه گوش هیچگونه عفونت ، ترشح و یا جرمی وجود نداشته باشد میتوان گفت که ایشان نباید نگران باشد و داروهای آخری تجویزی که آرامبخش هستند را ادامه دهد و نگران وزوز گوش نباشد.
نکته نهایی اینکه بعضی داروها بخصوص جنتامایسین میتوانند تخریب گوش داده و وزوز گوش ایجاد کنند. باید مواظب داروئی مثل کلوتریمازول و کتوکونازل هم باشید.