مانور سمونت در درمان BBPV

در سال 1998 توسط آقاي Semont ، مانور درماني Liberatory معرفي شد (43). اين مانور بر اساس تئوري رسوبات کوپولا است. بر اساس اين تئوري اگر حركات شديد بدني براي بيمار انجام دهيم رسوبات از كوپولا جدا ميشوند.
روش مانور:
در ابتدا بيمار در حالت نشسته است و سر بيمار بدور از گوش مبتلا چرخانده شده، سپس ناگهاني به يك پهلو خوابانده مي شود، بطوريكه به سمت گوش مبتلا باشد ( به پهلوي گوش مبتلا خوابانده شود )‌ در اين حالت سر بيمار بطرف بالاست و خلاف گوش مبتلاست . اما بدن بيمار بطرف گوش غير مبتلا خوابيده است. در اين وضعيت چهار دقيقه نگهداشته شده ، سپس ناگهاني به پهلوي طرف مقابل خوابانده مي شود . مجدداً چهار دقيقه صبر كرده و سپس بيمار به آرامي به وضعيت نشسته عادي آورده مي شود.
در مطالعه اوليه سمونت و همكاران، در 711 بيمار، 84 % بهبود پس از يكبار مانور و 93 % بهبود پس از 2 بار مانور در طي يك هفته گزارش شده است(44) . سايرمطالعات بين 52 تا 90% بهبود ذكر كرده اند و درصد عود علائم 29% گزارش شده است.
بر اساس مطالعه نگارنده نتایج درمانی مانور سمونت و Epley تفاوت معني داري ندارند. در 64 بیمار مورد مطالعه ، موفقیت مانوری Epley 5/94 % و برای مانور سمونت 84% بود. میزان پذیرش مانور اول برای بیماران 93% ولی برای مانور سمونت 45% بود. عدم تحمل پذیری مانور سمونت در افراد بالای 55 سال بیشتر بود. مانورهاي ناگهاني در سمونت، براي افراد پير دشوار است .